Iş kazasında raporunda sgk primi yatar mı

Ülkemizde her y�l maalesef yüzlerce i� kazas� ya�anmaktad�r, �� kazalar�, ba�ta in�aat i�yerleri olmak üzere özellikle tehlikeli ve çok tehlikeli s�n�fta yer alan i�yerlerinde çok s�kça meydana gelmektedir bu i� kazalar� sonucunda yaralanan çal��anlar�n bir k�sm� çal��maya devam edememektedirler, uzun süren tedavi süreçleri olmakta olup i� görmezlik raporlar almaktad�rlar. 5510 Say�l� Sosyal Sigortalar ve Genel Sa�l�k Sigortas� Kanunu 13. Maddesinde �� Kazas�n�n tan�m olarak;  Sigortal�n�n i�yerinde bulundu�u s�rada, ��veren taraf�ndan yürütülmekte olan i� nedeniyle sigortal� kendi ad�na ve hesab�na ba��ms�z çal���yorsa yürütmekte oldu�u i� nedeniyle, Bir i�verene ba�l� olarak çal��an sigortal�n�n, görevli olarak i�yeri d���nda ba�ka bir yere gönderilmesi nedeniyle as�l i�ini yapmaks�z�n geçen zamanlarda, emziren kad�n sigortal�n�n, i� mevzuat� gere�ince çocu�una süt vermek için ayr�lan zamanlarda, Sigortal�lar�n, i�verence sa�lanan bir ta��tla i�in yap�ld��� yere gidi� geli�i s�ras�nda,  meydana gelen ve sigortal�y� hemen veya sonradan bedenen ya da ruhen özre u�ratan olayd�r.

�� Kazas� Say�labilme Unsurlar�

Kanuna göre bir olay�n i� kazas� say�labilmesi için,

  • �� kazas� geçiren ki�inin sigortal� say�lmas�,
  • Bir olay�n meydana gelmesi,
  • Sigortal� say�lan ki�inin meydana gelen olay nedeniyle hemen veya sonradan bedenen ya da ruhen engelli hale gelmesi, hallerinin bir arada gerçekle�mesi gerekmektedir

�� kazas� ve meslek hastal��� hükümleri a�a��da belirtilen sigortal�lar hakk�nda uygulan�r

> Hizmet akdi ile çal��anlar (4/a)
> Kendi ad�na ve hesab�na ba��ms�z çal��anlar ile köy ve mahalle muhtarlar� (4/b)
> Ceza �nfaz Kurumlar� ile Tutukevlerinde çal��anlar
> Aday ç�rak, ç�rak ve stajyerler,
> Harp Malulleri ile Vazife Malullü�ü ayl��� ba�lanm�� malullerden Kanunun 4 üncü maddesinin birinci f�kras�n�n (a) ve (b) bentleri kapsam�nda çal��anlar
> Türkiye �� Kurumu kursiyerleri
> Sosyal güvenlik sözle�mesi olmayan ülkelerde i� üstlenen i�verenlerce yurt d���ndaki i�yerlerinde çal��t�r�lmak üzere götürülen Türk i�çileri
> �ntörn ö�renciler
> Tar�m ve orman i�lerinde hizmet akdiyle süreksiz olarak çal��an sigortal�lar

Ek 9 uncu maddede belirtilen �artlarda ev hizmetlerinde çal��an sigortal�lar

�� Kanunumuzda �� Kazas� Say�lan Haller

5510 say�l� Kanunun 13’üncü maddesinde say�lan hallerde meydana gelen ve sigortal�y� olaylar hemen veya sonradan bedenen ya da ruhen engelli hâle getiren olaylar i� kazas� say�l�r. Buna göre;

  • Sigortal�n�n i� yerinde bulundu�u s�rada
  • Sigortal�n�n, i�veren taraf�ndan görev ile ba�ka bir yere gönderilmesi yüzünden as�l i�ini yapmaks�z�n geçen zamanlarda,
  • ��veren taraf�ndan yürütülmekte olan i� dolay�s� ile
  • Emzikli kad�n sigortal�n�n çocu�una süt vermek için ayr�lan zamanlarda,
  • Sigortal�lar�n, i�verence sa�lanan bir ta��tla i�in yap�ld��� yere toplu olarak götürülüp getirilmeleri s�ras�nda

KALP KR�Z� �� KAZASI SAYILIR MI?

Kalp krizi sonucu ölüm, do�al olarak nitelendirilebilecek bir ölüm olup i�çinin ölümü bazen i� yerinde çal��t��� bir saate denk gelmektedir. Bu durumu Sosyal Güvenlik Kurumu i� kazas� olarak kabul etmemektedir. Ancak Yarg�tay, i�çinin i� yerinde kalp krizi geçirerek vefat etmesini i� kazas� olarak de�erlendirmektedir. Yarg�tay Hukuk Genel Kurulunun 20.03.2013 tarihli 2012/21-1121 esas 2013/386 no’lu karar�nda özetle; ��verenin i� kazas�ndan do�an sorumlulu�u yasa ve içtihatlarla belirlenmi� olan istisnalar d���nda kusura dayal� sorumluluktur. Kusur sorumlulu�unda illiyet ba�� zarar görenin veya üçüncü ki�inin kusuruyla kesilebilir. Olay�n Sosyal Güvenlik Hükümleri yönünden i� kazas� say�lmas� mutlaka i�verenin tazminat sorumlulu�una yol açmaz. Kusur konusunda bilirki�i incelemesi yap�lmal�d�r.

�� KAZASININ B�LD�R�M� VE B�LD�R�M SÜRELER�

�� kazas�, Kanunun 13 üncü maddesinin ikinci f�kras�na göre, 5510 Say�l� Sosyal Sigortalar ve Genel Sa�l�k Sigortas� Kanunun 4 üncü maddesinin birinci f�kras�n�n;   (a) bendinde say�lan sigortal�lar ile Kanunun 5 inci maddesinin (a) ve (c) bendinde say�lan sigortal�lar�n i� kazas� geçirmeleri halinde i�verenleri, Kanunun 5 inci maddesinin (b) ve (e) bentlerinde  belirtilen sigortal�lar�n i� kazas� geçirmeleri halinde ise, e�itim veya staj gördükleri i�yeri i�verenleri  taraf�ndan kazan�n oldu�u yerdeki yetkili kolluk kuvvetlerine derhal, Kuruma en geç kazadan sonraki üç i�  günü içinde, Kanunun 5 inci maddesinin (g) bendinde say�lan sigortal�n�n i� kazas� geçirmesi halinde,  i�vereni taraf�ndan kazan�n oldu�u ve ülkemiz ile sosyal güvenlik sözle�mesi bulunmayan ülkelerdeki yerel  kolluk kuvvetlerine derhal, Kuruma ise en geç kazadan sonraki üç i� günü içinde, Sosyal Sigorta ��lemleri  Yönetmeli�i Ek-7’de yer alan i� kazas� ve meslek hastal��� bildirgesini vermekle yükümlü olanlar e-Sigorta  ile Kuruma bildirir veya do�rudan ya da posta yoluyla da ilgili üniteye gönderebilir. Adi posta veya kargo ile yap�lan bildirimlerde Kurum kay�tlar�na intikal tarihi, taahhütlü, iadeli taahhütlü veya acele posta ile yap�lan bildirimlerde de postaya verili� tarihi esas al�n�r. Bildirim için tan�nan sürede resmî tatil günlerine rastlayan günler üç i� günü hesab�nda dikkate al�nmaz. 5510 Say�l� Sosyal Sigortalar ve Genel Sa�l�k Sigortas� Kanunun 4. Maddesinin birinci f�kras�n�n (a) bendinde belirtilen sigortal�lar�n i� kazas� geçirmeleri halinde, belirtilen sürelerde i�verence bildirim yap�lmamas� durumunda, bildirimin Kuruma yap�ld��� tarihe kadar sigortal�ya ödenecek geçici i� göremezlik ödene�i Kurumca i�verenden tahsil edilir. 5510 Say�l� Sosyal Sigortalar ve Genel Sa�l�k Sigortas� Kanunun 4. Maddesinin birinci f�kras�n�n (a) bendi kapsam�ndaki sigortal�lar�n, i�verenin kontrolü d���ndaki yerlerde i� kazas� geçirmeleri halinde, i� kazas� ile ilgili bilgi al�nmas�na engel olacak durumlarda, i� kazas�n�n ö�renildi�i tarihten itibaren bildirim süresi üç i� günüdür.

�� KAZASINA MARUZ KALINAN GÜN SGK’YA PR�M ÖDEME GÜN SAYISI OLARAK B�LD�R�LECEK M�?

Uygulamada, i� kazas� geçirip, kaza günü itibariyle hastanede yatakl� tedavi gören veya rapor alan i�çiler, i�verenleri taraf�ndan 01 koduyla "istirahatli" olarak SGK’ya bildirilmekte ve birçok i�veren taraf�ndan i� kazas�n�n oldu�u günü çal��m�� olarak gösterilmemekte ve ücret tahakkuku yap�lmamaktad�r. �� kazas� sonucu kaza günü raporlu oldu�u veya hastanede yatarak tedavi gördü�ü nedeniyle, kaza gününde i�çinin çal��mam�� olarak gösterilmesi ve o günün eksik gün olarak SGK’ya bildirilmesinin hakl� gerekçesi olamaz ve kabul edilemez.

5510 say�l� Kanunun 13. maddesine göre, i�çinin i�yerinde bulundu�u s�rada, çal���rken veya i�verenin servis arac�yla i�yerine gidi�- geli�i s�ras�nda meydana gelen kazalar i� kazas� olarak say�lmaktad�r. Kanunun bu aç�k hükmüne göre SGK uygulamalar�nda, isçinin is kazas� geçirdi�i gün sigortal� bildirilmesi gerekti�i kabul edilmekte ve buna göre i�lem yap�lmaktad�r. Di�er bir ifadeyle, i� kazas� geçiren i�çi hastanede tedavi görse veya rapor alsa dahi sigortal� gösterilip, o günün sigorta primi i�veren taraf�ndan tam olarak SGK’ya bildirilmesi gerekmektedir. Ayr�ca, i� kazas� sonucu ölümlerde de ölen ki�inin ölüm gününde sigortal� gösterilmesi, o günün sigorta priminin i�veren taraf�ndan keza SGK’ya bildirilmesi gerekmektedir. �� kazas� geçirip, kaza günü itibariyle hastanede yatakl� tedavi gören veya rapor alan i�çiler, SGK'na i�verenler taraf�ndan "01" bildirim koduyla "istirahatli-raporlu" olarak bildirilmekte, fiili uygulamada birçok i�veren taraf�ndan kaza günü itibariyle sigortal� gösterilmemektedir. Örne�in; ��çi (A), i�yerinde 01.11.2018 tarihinde i� kazas� geçirmi� ve kaza günü ve devam eden günlerde hastanede tedavi görmü� veya rapor alm��t�r. ��vereni taraf�ndan da kaza günü rapor ald��� veya hastanede yatarak tedavi gördü�ü gerekçe gösterilerek, 01.11.2018 günü raporlu gösterilmi�, sigortal� gösterilmeyerek sigorta primine esas kazanc� eksik bildirilmi�tir. �� kazas� i�çinin, i�yerinde çal���rken veya i�yerine giderken ba��na gelen bir olayd�r. Bu gerekçe ile SGK uygulamalar�nda, i�çinin i� kazas� geçirdi�i gün sigortal� bildirilmesi gerekti�i kabul edilmekte ve buna göre i�lem yap�lmaktad�r. Di�er bir ifadeyle; i� kazas� geçiren i�çi hastanede tedavi görse veya rapor alsa dahi sigortal� gösterilip, o günün sigorta primi i�verence kuruma ödenecektir. Keza, i� kazas� sonucu ölümlerde de ölüm günü itibariyle kazal� müteveffa ki�inin sigortal� gösterilmesi, o günün sigorta priminin i�verence kuruma ödenmesi gerekmektedir.

 �� kazas� geçiren i�çi, kaza günü itibariyle sigortal� gösterilmedi�i takdirde SGK taraf�ndan i�çi kaza günü çal��m�� gibi kabul edilip i�verenden 5510 say�l� Sosyal Sigortalar ve Genel Sa�l�k Sigortas�  Kanunu'nun, 86'nc� maddesine göre 1 günlük ek ayl�k prim hizmet belgesi düzenlenmesi istenilmekte, i�veren taraf�ndan verilmedi�i takdirde SGK taraf�ndan re ‘sen düzenlenmekte ve  belge muhteviyat� prim tutar� 5510 say�l� Kanunun 88'inci ve 89'uncu maddelerine göre i�verenden tahsili yoluna gidilmektedir. �� kazas� geçiren i�çiyi kaza günü için sigortal�l�k bildiriminde bulunmayan i�verene; kaza günü ek ayl�k prim hizmet belgesinin yasal süresinde SGK verilmemesi nedeniyle, 5510 say�l� Kanunun 102'nci maddesinin birinci f�kras�n�n c-4 bendi gere�ince brüt asgari ücretin iki kat� tutar�nda idari para cezas� uygulanmaktad�r. Ayr�ca, i�verenin kaza gününün ait oldu�u aya ili�kin ücret ödeme bordrosu ile ayn� aya ait yasal defter ve belgeleri, i� kazas�na maruz kal�nan güne ili�kin bir günlük çal��may� içermemesi nedeniyle geçersiz kabul edilmekte ve i�veren hakk�nda 5510 say�l� Kanunun 102'nci maddesinin birinci f�kras�n�n e-4 bendi gere�ine brüt yar�m asgari ücret ve e-5 bendi gere�ine brüt yar�m asgari ücret tutar�nda idari para cezas� uygulanmaktad�r.

 Di�er bir ifadeyle, bir olay�n i� kazas� say�labilmesi için kaza geçiren ki�inin, kazan�n meydana geldi�i günde sigortal� olmas� gerekmekte ve kazaya maruz kald��� gün için en az k�sa vadeli sigorta kollar� priminin bildirilmi�/ödenmi� olmas� gereklidir.

�� KAZASI GÜNÜ �Ç�N EK AYLIK PR�M VE H�ZMET BELGES� VER�LMES� DURUMUNDA ASGAR� ÜCRET DESTE�� KAYBED�LMEYECEK

2016/4 say�l� Genelge'nin 2.3.3 "2016 Y�l� �çin Sigorta Primine Esas Kazanc�n Eksik Bildirilmi� veya Hiç Bildirilmemi� Olmas�" 2017/9 say�l� Genelge'nin 1.3.3 "2017 Y�l� �çin Sigorta Primine Esas Kazanc�n Eksik Bildirilmi� veya Hiç Bildirilmemi� Olmas�" ba�l�kl� bölümlerinde, sigorta primine esas kazanc�n eksik bildirildi�inin veya hiç bildirilmedi�inin denetim ve kontrolle görevli memurlarca yap�lan soru�turma ve incelemelerde veya mahkeme kararlar� neticesinde ya da kamu kurum ve kurulu�lar�ndan al�nan yaz�lardan anla��lmas� halinde, asgari ücret deste�inden yararlanamayaca�� gibi yararlan�lm�� olmas� halinde yararland�r�lan tutarlar�n gecikme zamm� ve gecikme cezas� ile birlikte geri al�naca�� aç�klanm��t�r. An�lan Genelgelerde belirtilen kay�t d���l�k; çal��t�r�lan sigortal�lar�n gün veya kazançlar�n�n eksik veya hiç bildirilmemi� olmas�d�r. �� kazas�na u�ran�lmas� sonucunda kazaya u�ran�lan gün için istirahatli olunmas�na ve çal���lmad���na ili�kin eksik gün nedeni resmî belgelerle kan�tlanmas�na ra�men i� kazas�ndan dolay� raporlu olan sigortal�n�n, i� kazas� geçirildi�i gün çal��t���na karar verilmesi neticesinde, raporlu olunan gün, eksik gün olarak ortaya ç�kmaktad�r. Dolay�s�yla kay�t d���l�k, sigortal� ad�na yap�lan bildirimin, raporlu olunan gün hariç tam yap�lm�� olmas�na ve eksikli�in nedeninin de resmî belge ile kan�tlanmas�na ra�men müfetti� taraf�ndan raporlu olunan güne ili�kin ek belge istenilmesinin önerilmesinden kaynaklanmaktad�r. �� kazas�na u�ran�lan andan/tarihten/günden önce i�verenlerce sosyal sigorta yükümlülüklerinin yerine getirilmi� olmas� ko�uluyla, i� kazas�na u�ran�lan gün için bilahare verilen günlü ve kazançl� ayl�k prim ve hizmet belgelerine istinaden i�verenlerin kay�t d��� sigortal� çal��t�rd�klar�n�n kabul edilmemesi, dolay�s�yla i�verenlerin yararlanmakta olduklar� asgari ücret deste�inin durdurulmamas� ve yararlanm�� olduklar� asgari ücret destek tutarlar�n�n geri al�nmamas� gerekti�i, genel yaz�da belirtilmi�tir. �� kazas�na u�ran�lan andan/tarihten/günden önce i�verenlerce sosyal sigorta yükümlülüklerinin yerine getirilmi� olmas� ko�uluyla, i� kazas�na u�ran�lan gün için bilahare verilen günlü ve kazançl� ayl�k prim ve hizmet belgelerine istinaden i�verenlerin kay�t d��� sigortal� çal��t�rd�klar�n�n kabul edilmemesi, dolay�s�yla i�verenlerin yararlanmakta olduklar� asgari ücret deste�inin durdurulmamas� ve yararlanm�� olduklar� asgari ücret destek tutarlar�n�n geri al�nmamas� gerekti�i, genel yaz�da belirtilmi�tir.

�� kazas� geçiren i�çi, kaza günü itibariyle sigortal� gösterilmedi�i takdirde SGK taraf�ndan i�çi kaza günü çal��m�� gibi kabul edilip i�verenden 5510 say�l� Sosyal Sigortalar ve Genel Sa�l�k Sigortas�  Kanunu'nun, 86'nc� maddesine göre 1 günlük ek ayl�k prim hizmet belgesi düzenlenmesi istenilmekte, i�veren taraf�ndan verilmedi�i takdirde SGK taraf�ndan re ‘sen düzenlenmekte ve  belge muhteviyat� prim tutar� 5510 say�l� Kanunun 88'inci ve 89'uncu maddelerine göre i�verenden tahsili yoluna gidilmektedir. �� kazas� geçiren i�çiyi kaza günü için sigortal�l�k bildiriminde bulunmayan i�verene; kaza günü ek ayl�k prim hizmet belgesinin yasal süresinde SGK verilmemesi nedeniyle, 5510 say�l� Kanunun 102'nci maddesinin birinci f�kras�n�n (c-4) bendi gere�ince brüt asgari ücretin iki kat� tutar�nda idari para cezas� uygulanmaktad�r. Ayr�ca, i�verenin kaza gününün ait oldu�u aya ili�kin ücret ödeme bordrosu ile ayn� aya ait yasal defter ve belgeleri, i� kazas�na maruz kal�nan güne ili�kin bir günlük çal��may� içermemesi nedeniyle geçersiz kabul edilmekte ve i�veren hakk�nda 5510 say�l� Kanunun 102'nci maddesinin birinci f�kras�n�n e-4 bendi gere�i brüt yar�m asgari ücret ve e-5 bendi gere�ince de brüt yar�m asgari ücret tutar�nda idari para cezas� uygulanmaktad�r.  SGK Sigorta Primleri Genel Müdürlü�ü ��verenler Daire Ba�kanl���'n�n, 14.07.2017 tarihli  87838906/309-8.925.159 say�l� "�� Kazas�na U�rayan Sigortal�lar �çin Asgari Ücret Deste�i" ba�l�kl� "Genel Yaz�s�" uygulamaya yönelik aç�klama getirmi�tir. Özetle yaz�da; i� kazas�na u�ran�lan andan/tarihten/günden önce i�verenlerce Sosyal Sigorta yükümlülüklerinin yerine getirilmi� olmas� ko�uluyla, i� kazas�na u�ran�lan gün için bilahare verilen günlü ve kazançl� ayl�k prim ve hizmet belgelerine istinaden i�verenlerin kay�t d��� sigortal� çal��t�rd�klar�n�n kabul edilmemesi, dolay�s�yla i�verenlerin yararlanmakta olduklar� asgari ücret deste�inin durdurulmamas� ve yararlanm�� olduklar� asgari ücret destek tutarlar�n�n geri al�nmamas�, hususu belirtilmi�tir

Kaynak: www.MuhasebeTR.com
(Bu makale kaynak g�stermeden yay�nlanamaz. Kaynak g�sterilse dahi, makale aktif link verilerek yay�nlanabilir. Kaynak g�stermeden ve aktif link vermeden yay�nlayanlar hakk�nda yasal i�lem yap�lacakt�r.)

Raporlu olunca sigorta primi ödenir mi?

İşçinin raporlu olduğu süre boyunca maaşı tam olarak ödenir, bununla birlikte SGK'ya tahsil edilecek sigorta primine karşılık SGK tarafından ödenecek Geçici İş Göremezlik ücretinin mahsup edilmesi sağlanır.

Iş kazasında raporunda SGK primi yatar mi?

Genel kural, raporlu olan işçi için işveren sigorta primi ödemez. İşçi, ortaya çıkan gelir kaybını prim ödediği hastalık, iş kazası veya analık sigortası kolundan karşılamaktadır.

İş kazası rapor ücretini kim öder?

İş kazası rapor parası Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ödenmektedir. Kurumun ödeme yapması işin ilk olarak iş kazası işveren tarafından kazanın gerçekleşmesinden itibaren üç gün içerisinde Sosyal Güvenlik Kurumu'na bildirilmesi gerekmektedir. İş kazasını bildirmeyen işveren için idari süreç başlatılmaktadır.

Iş kazasında sigorta para verir mi?

Sigortalı olup olmadığına bakılmaksızın iş kazasında yaralanan işçinin tüm sağlık giderleri SGK tarafından karşılanıyor. Raporlu olduğu dönemde işçiye geçici göremezlik geliri bağlanıyor, yani rapor parası ödeniyor.